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真他娘的邪门(真他娘的邪门(第22页)现在,处理伤口。颈部那支箭看似惊险,但穿透了软组织,幸运地避开了颈动脉、颈静脉和气管。林言手法稳定地剪断箭杆尾羽,小心地将残留在皮肉里的箭头顺着原路退出。出血不多,清创缝合即可。真正的危险在胸口。那支短箭几乎完全没入,只留下尾羽。按照经验,它紧贴着心脏下缘,可能已经伤及膈肌、肺下叶,甚至肝脏上缘。但林言知道,真正致命的不是物理损伤,而是随着箭镞进入血液并在高温环境下加速溶解的砒霜。“准备开胸探查。”手术刀划下。逐层分离肌肉,撑开肋骨。胸腔内的情况比预想的更糟。箭镞确实擦伤了肺叶边缘,造成了持续渗血,但更触目惊心的是组织颜色。正常的组织应该呈现鲜红或粉红,而视野所及,胸膜、肺叶表面、甚至心包膜都呈现出一种不祥的灰暗色调,伴有广泛的水肿和毛细血管渗血。这正是砒霜导致毛细血管麻痹、通透性增加的典型表现。林言的心沉了下去。作为一名“不知情”的医生,此刻他必须表现出“震惊”和“棘手”。“组织损伤严重,伴有异常中毒性改变。吸引器,保持视野清晰。”他小心翼翼地取出深嵌的箭头,金属表面在无影灯下泛着冷光。创口的出血不像普通血管破裂那样汹涌,而是一种弥漫性的、从无数微小血管渗出的、难以用常规电灼或结扎止住的渗血。这是砒霜中毒在手术台上的直观体现。病人的凝血机制正在被破坏,微循环正在崩溃。“血压还在下降!”“加快输血!升压药加倍!”手术室里的气氛骤然紧张。林言加快了动作,尽可能结扎可见的出血点,修补肺叶损伤。但那些弥漫性渗血像噩梦一样困扰着整个术野。更糟糕的情况发生了。心电图监护突然发出尖锐的警报。“室性心动过速!转为室颤!”砒霜对心肌的毒性,在这个最脆弱的时候爆发了。“肾上腺素1g,静推!”药物推入,徒劳无功。林言亲自上手进行胸内心脏按压,手感沉重而缺乏弹性。每一次按压,从胸腔创口渗出的血量就更多一些。五分钟,十分钟……监护仪上的波形最终拉成一条绝望的直线。所有抢救措施都已用尽。林言停下了手,后退一步。手术衣已被汗水和血迹浸透。他看了一眼墙上的钟,缓缓宣布:“死亡时间,晚上10点17分。死因:心脏穿透伤合并大出血、失血性休克,并发重度中毒性心肌损害及难以纠正的心律失常。”他特别强调了“中毒性”三个字,为尸检和后续调查埋下了符合他“不知情”身份的伏笔。手术室里一片寂静,只有仪器单调的鸣音。护士开始默默地清理。林言脱下手套和手术衣,走到一旁,在水龙头下用力冲洗双手。这时候脑海中想起系统提示音:就一个情报,但价值万金。
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